Potilaiden binokulaarisen näön ylläpitämiseen käyttämä horisontaalinen vergenssi (BI ja BO vergenssi) mitataan prismojen avulla. Prisman asteittainen suurentaminen saa verkkokalvon siirtymään vaakasuoraan, mikä pakottaa potilaan käyttämään vergenssijärjestelmää tämän siirtymän kompensoimiseksi.
BI- ja BO-kytkeytymis- ja hajautusominaisuuksien mittaamiseksi on hankittava kolme dataa:
(1) Sumea piste: Osoittaa, että potilas ei voi enää käyttää vergenssiä kompensoidakseen prisman aiheuttamaa verkkokalvon siirtymää, mutta voi silti ylläpitää vakaata akkomodaatiota.
(2) Repeämäkohta: Ilmaisee, että potilas on käyttänyt kaiken vergenssipotentiaalin eikä pysty enää ylläpitämään kiikarin yksittäistä näköä.
(3) Toipumispiste: Osoittaa, että verkkokalvon indusoitunut poisto vähenee vähitellen, mikä mahdollistaa kyvyn soveltaa vergenssiä uudelleen kiikarin yksittäisnäön saamiseksi
(2) Neuvo potilasta tarkkailemaan visuaalista merkkiä ja pyrkimään pitämään se selkeänä ja pyydä potilasta ilmoittamaan seuraavissa tilanteissa:
① Visuaalinen merkki on epäselvä (sumea piste);
② Visuaalisesta kohteesta tulee kaksi (takopiste);
③ Optotyyppi liikkuu vasemmalle tai oikealle, mikä tarkoittaa, että yksi silmä on tukahdutettu.
Kun tämä ilmiö ilmenee, tarkastus tulee keskeyttää, tallentaa (suppressoida) ja osoittaa, mikä silmä. Mikä silmä on estynyt, voidaan määrittää kysymällä, mihin suuntaan optotyyppi liikkuu. Optotyyppi liikkuu prisman yläosan suuntaan tukahduttamattoman silmän edessä.
Postitusaika: 18.2.2023