Potilaiden binokulaarisen näön ylläpitämiseen käyttämää horisontaalista vergenssiä (BI- ja BO-vergenssi) mitataan prismojen avulla. Prisman asteittainen suurentaminen aiheuttaa verkkokalvon horisontaalisen siirtymän, jolloin potilaan on käytettävä vergenssijärjestelmää tämän siirtymän kompensoimiseksi.
BI- ja BO-kytkentä- ja purkausominaisuuksien mittaamiseksi on hankittava kolme datan osa-aluetta:
(1) Sumea piste: Ilmaisee, että potilas ei voi enää käyttää vergenssiä prisman aiheuttaman verkkokalvon siirtymän kompensoimiseen, mutta voi silti säilyttää vakaan akkommodaation.
(2) Repeämäkohta: Ilmaisee, että potilas on käyttänyt kaiken vergenssipotentiaalin loppuun eikä pysty enää ylläpitämään binokulaarista yksittäistä näköä.
(3) Palautumispiste: Ilmaisee, että indusoitu verkkokalvon poisto vähenee vähitellen, jolloin vergenssiä voidaan käyttää uudelleen binokulaarisen yksinäköisyyden saavuttamiseksi.
(2) Neuvo potilasta tarkkailemaan visuaalista merkkiä ja yrittämään pitää se poissa näkyvistä. Pyydä potilasta ilmoittamaan, kun seuraavia tilanteita ilmenee:
① Näkyvä merkki on epätarkka (sumea piste);
② Visuaalisesta kohteesta tulee kaksi (katkaisukohta);
③ Optotyyppi liikkuu vasemmalle tai oikealle, mikä tarkoittaa, että toinen silmä peittyy.
Kun tämä ilmiö tapahtuu, tarkastus on pysäytettävä, kirjattava (vaimennettava) ja osoitettava, mikä silmä. Vaimennettu silmä voidaan määrittää kysymällä, mihin suuntaan optotyyppi liikkuu. Optotyyppi liikkuu prisman yläosan suuntaan ei-vaimennetun silmän edessä.
Julkaisun aika: 18. helmikuuta 2023